国务院联防联控机制发布会:中西医结合贯穿诊疗全过程

行业新闻 2020-04-07

  国务院联防联控机制于4月7日下午召开新闻发布会,介绍新冠肺炎患者医疗救治和抗击疫情中护理工作发挥的作用有关情况。世界卫生组织驻华代表高力、国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红等出席发布会并答记者问。郭燕红在回答中指出,在新冠肺炎患者的医疗救治中特别重视中西医结合,中医的诊疗原则、方式方法在诊疗方案中得到充分体现,而且贯穿轻症到重症到恢复期的全过程。

  Q 深圳特区报记者:目前各地医疗机构收治了一些境外输入病例,当前境外输入病例的治疗情况如何?

  郭燕红:现在境外输入病例不断增多,在输入病例的救治工作中,我们同样秉持以下原则:一是对于轻症病例要集中收治,轻症在集中收治过程中既避免感染他人,同时在治疗过程中要密切关注病情变化。通过加强对轻症的管理和救治,一方面提高治愈率,同时也防止轻症向重症的转化。二是对于重症同样要通过“四集中”原则来加强对重症患者的救治,统筹资源,加强会诊,提升重症的救治水平。此外,在遵循诊疗方案的同时还特别强调“一人一策”的个体化诊疗,结合每个病人的实际情况,做到科学施治、精准施治。另外,进一步强化中西医治疗,病毒感染性疾病在治疗过程中采取中西医结合的策略是一个非常好的路径,强调辨证施治,提升病人的治愈率。目前,全国境外输入的确诊病例983例,治愈了285例,现有698例,有21例重症,在病人救治当中积累的经验同样适用于境外输入病例的救治。

  Q 中新社记者:根据最新发布的数据目前已经有7.7万余名患者治愈出院了,请问经过3个多月的医疗救治,我们在诊疗方面目前积累的最主要经验有哪些?

  郭燕红:谢谢记者的提问,现在看到了绝大多数患者都已经治愈出院,虽然新冠肺炎是一个新发传染病,但是整个救治工作中,通过我们专家共同努力积累了一些宝贵的经验。这些经验归纳为以下几个方面:

  第一,不断地优化诊疗方案。诊疗方案是指导临床诊疗的规范和标准,所以在规范、优化诊疗方案中,一方面把临床实践中行之有效的诊疗措施、方法和经验不断地纳入到诊疗方案中,同时也及时把科技攻关的成果及时纳入诊疗方案,动态地进行调整,使诊疗方案更具有针对性。我们还特别重视中西医结合,大家可以看到中医的诊疗原则、方式方法在诊疗方案中得到充分体现,而且贯穿轻症到重症到恢复期的全过程。此外,针对不同阶段和不同重点,我们在完善诊疗方案方面做了一系列的工作,一方面,针对重症和危重症诊疗,我们前后优化形成了三版的重症、危重症诊疗方案。另一方面,出台了出院后患者管理和康复工作方案,实施对患者诊疗全过程诊疗方案的全覆盖。所以,不断优化诊疗方案是我们的经验之一。

  第二,切实落实“四早”和“四集中”。对于疾病“早发现、早报告、早隔离、早治疗”,是降低感染率、提高治愈率的有效手段。一是在落实“四早”方面,及时、持续扩充医疗资源,提高检测能力、速度、容量。可以看到武汉在扩充床位、提升检测能力、缩短工作流程等方面都得到了很好体现。二是在重症方面落实“四集中”,统筹好医疗资源,把综合实力最强的医院作为重症定点收治医院。同时组织最强的医护力量,在重症病区对患者进行集中收治,提高患者的治愈率。我注意到高力医生对中国调集全国优质医疗资源驰援武汉,大大提升武汉救治能力给予了充分认可。所以落实“四早”、“四集中”,特别是统筹医疗资源方面,是这次疫情救治当中非常宝贵的经验。

  第三,关口前移,这在诊疗策略方面得到了充分体现。对于轻症要关口前移防重症。重症也要关口前移,就是采取更积极的医疗策略,比如给氧,适时给予插管、机械通气等。所以关口前移也是我们重要的经验。

  第四,科学施治和精准施治。一是做到基础医学与临床医学相结合,把基础医学当中的一些发现及时地纳入到临床实践当中。二是前方救治与后方多学科支持相结合。刚才欣娟主任也提到,在前方有医疗队,但是在实施多学科诊疗工作当中,通过5G远程会诊,后方强有力的多学科专家团队为一线提供更好的诊疗方案。三是特别注重医疗与护理相结合,这次援鄂医疗队当中可以看到护士的力量占到近70%,足以说明“三分治疗、七分护理”,医护的相互配合和协作在我们诊疗的科学施治、精准施治方面也是一个重要体现。四是注重医疗与管理相结合,通过质量管理和管理制度的落实来提升诊疗的同质化水平。五是中西医结合,使得中医能够发挥中医药的优势,在新冠肺炎治疗中发挥中西医结合的作用。这些经验都是在今后工作中值得不断总结、不断借鉴、不断发扬、不断提升的。


  内容来源:中国网